Tímpano perfurado – sintomas, tratamento e quando é preciso operar

O tímpano perfurado pode cicatrizar sozinho?

Sim. Muitas perfurações do tímpano fecham espontaneamente, principalmente quando são recentes. Porém, algumas permanecem abertas e podem causar perda auditiva, zumbido ou infecções recorrentes.

Quando a perfuração não cicatriza, o otorrinolaringologista pode avaliar a necessidade de uma cirurgia chamada timpanoplastia, que tem como objetivo reconstruir a membrana do tímpano.

Neste artigo você vai entender:

  • como saber se o tímpano está perfurado;
  • se ele pode fechar sozinho;
  • quais cuidados tomar enquanto está perfurado;
  • quando procurar um otorrinolaringologista;
  • e quando pode ser necessária uma timpanoplastia.

Imagem ilustrativa de membrana do tímpano perfurada

Primeiro de tudo, precisamos saber o que é o tímpano?

Essa estrutura, também chamada de membrana timpânica, fica no final do conduto auditivo. Ela serve para separar a orelha externa da orelha média. Além de proteger a orelha média, ela também tem papel importante na audição. Quando o som chega no tímpano, ele vibra e transmite essa vibração para 3 ossinhos (estribo, martelo e bigorna). Como resultado disso, o som chega até a orelha interna, onde ele vai ser transmitido até o cérebro. Quando por algum motivo, essa membrana tem alguma falha dissemos que o tímpano está perfurado.

O que pode causar o timpano perfurado?

São duas as causas principais. A primeira é por algum trauma que machuca o tímpano. Por exemplo, colocar algum objeto no canal auditivo. Pode ser pente, chave, dedo, mas o objeto mais comum de machucar é o cotonete. Além disso, o trauma pode ser causado por uma variação brusca de pressão. Isso pode acontecer por um tapa ou soco próximo ao ouvido, que desloca o ar, ou em atividades de lazer como o mergulho.

A segunda causa principal de tímpano perfurados são infecções do ouvido. Quando temos uma infecção, pode ocorrer o acúmulo de secreção atrás do tímpano. Se acumular muita secreção, pode causar uma perfuração. Nesse caso, ela ajuda a drenar parte do líquido acumulado.

O tímpano pode cicatrizar sozinho?

Sim! De fato, a grande maioria das perfurações cicatrizam sozinhas em cerca de 1 mês. Mas quando isso não acontece, pode ser necessário fazer uma cirurgia. O ideal é esperar pelo menos 3 meses. Assim temos certeza que a perfuração não vai fechar espontaneamente. A cirurgia para corrigir o tímpano chama timpanoplastia.

Meu timpano não fechou. E agora?

Quando a perfuração persiste, pode ser indicada a timpanoplastia, cirurgia para reconstruir a membrana do tímpano.

Entenda como é feita a timpanoplastia, recuperação e resultados. Para saber mais detalhes é só clicar aqui.

Quais os sintomas do timpano perfurado?

No momento que acontece a perfuração, pode doer e até sair sangue do ouvido. Logo depois, algumas pessoas ainda se queixam de perda de audição, zumbido no ouvido e a sensação de ouvir um eco quando fala. Conforme o tímpano vai cicatrizando, os sintomas vão diminuindo até sumir espontaneamente.

Mas, e se a perfuração não fechar? Nesse casos, os sintomas podem variar. Enquanto algumas pessoas não sentem nenhum sintoma. Outras percebem uma perda de audição leve e um zumbido. Além disso, pode acontecer a saída de secreção do ouvido quando molhar no banho, na piscina ou se ficar resfriado.

Quando o timpano perfurado precisa de cirurgia?

Depois que o tímpano perfurou, o primeiro passo é esperar para ver se ele não cicatriza sozinho. Caso ele não cicatrize, a cirurgia é uma opção. Ela é feita com o objetivo de reconstruir a membrana timpânica e assim diminuir os sintomas. Principalmente as infecções que são o que mais incomoda os pacientes.

Nem sempre a cirurgia consegue recuperar totalmente a audição. Isso vai depender de alguns fatores. Primeiro, vai depender dos ossinhos que ajudam na audição. Eles podem estar parcialmente destruídos pelas infecções recorrentes. Durante a cirurgia, pode ser realizada a reconstrução desses ossinhos, mas o resultado não é garantido. Outro fator importante é a orelha interna. Em alguns casos, ela também pode ser afetada por muitas infecções e já ter algum prejuízo no seu funcionamento.

O que não fazer quando o tímpano está perfurado?

O principal cuidado é evitar ter infecções. Por isso, a recomendação é proteger o ouvido do contato com a água, com o uso de tampões. Podem ser feitos tampão caseiro com um algodão embebido em óleo ou com uso de tampões próprios para natação.

Está com o tímpano perfurado?

Se a perfuração não cicatrizou, há perda de audição ou infecções frequentes com saída de secreção, uma avaliação com otorrinolaringologista pode ajudar a definir o tratamento.

Dra Ana Mariana Pinho
Otorrinolaringologista – CRM 161.538 / RQE 67.469

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